Более того, если загуглить «целлюлит» в русскоязычном написании, мы получим совершенно разные описания патологии: от инфекционного воспаления гиподермы и неинфекционного воспаления вплоть до изменений невоспалительного характера. До сих пор продолжаются споры о том болезнь это или нет, и, собственно, патология это или физиологическая особенность женского организма. На самом деле, ответы на все эти вопросы давно уже существуют, и найти их очень просто, обратившись к научно-медицинской литературе.
Заболевание или эстетический недостаток?
Слово «целлюлит» является классическим русскоязычным омонимом и именно в русском языке имеет два различных значения. К несчастью, этот термин применяется в медицине, и путаница возникает даже среди специалистов, не говоря уже об обывателях. В одном значении целлюлит (от латинского cellulitis) означает воспаление кожи и/или подкожной клетчатки, вызываемое патогенными бактериями, сопровождающееся гиперемией, отеком, уплотнением ткани. У нас эта патология более известна как флегмона, однако в связи с широким внедрением международных классификаций и клинических протоколов постепенно вытесняется западным термином «целлюлит». В данном контексте целлюлит является заболеванием, медицинской проблемой, и ему соответствуют определенные коды в международной классификации болезней в современной редакции (МКБ 10).
В другом значении целлюлит (cellulite) – эстетическая проблема, и этим термином обозначают структурные изменения в подкожно-жировом сое, ведущие к нарушению микроциркуляции и лимфатического оттока. В МКБ данная патология не упоминается, кода для нее нет. То есть тот целлюлит, о котором мы говорим, не упоминается в международном классификаторе болезней, поэтому де-юре не является болезнью. И, тем не менее, это патологическое состояние, которое подробно описано, изучен его патогенез, стадийность клинического развития, разработаны подходы к его коррекции, многие из которых являются медицинскими и проводятся врачами только в лицензированных медицинских учреждениях.
Нюансы употребления термина в публикациях
Что касается публикаций в научно-медицинской литературе, посвященных проблеме целлюлита, то здесь прослеживается определенная тенденция. «Целлюлит – это распространенная проблема в области ягодиц и бедер у женщин, которая обусловлена спецификой женской анатомии» – так начинается публикация результатов клинического исследования новой методики коррекции целлюлита, опубликованная немецкими специалистами медицинской клиники в журнале BioMed Central Women’s Health в 2010 году. «Медико-социальные аспекты развития гиноидной липодистрофии у женщин репродуктивного возраста и пути профилактики» – так называется кандидатская диссертация российского врача 2014 года. Как видите, автор избегает в названии слова целлюлит, хотя далее по тексту «В структуре обращаемости в медицинские организации косметического профиля безусловное лидерство принадлежит гиноидной липодистрофии (целлюлиту), как у нас в стране, так и во многих развитых странах мира» – все-таки указывает его как аналог гиноидной липодистрофии. Именно так в научной публикации 2014 года называют целлюлит и бразильские специалисты «Гиноидная липодистрофия, известная как целлюлит…» в бразильском дерматологическом журнале. Журнал ассоциации дерматологов Кореи публикует в 2015 году клиническое исследование и литературный обзор по лечению целлюлита и данный термин выносится в название работы. Международный авторитетный журнал «Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology» также в 2015 году публикует результаты клинических исследований канадских ученых, где термин «целлюлит» упоминается в названии работы. В этой статье на высоком научном и доказательном уровне представлены результаты двойного слепого рандомизированного исследования эффективности топического геля в лечении целлюлита, но авторы называют его косметическим недостатком, а не болезнью или дерматозом. И таких примеров масса.
Таким образом, совершенно ясно, что западных ученых и медиков совершенно не смущает ни термин «целлюлит», ни то, что он не является заболеванием, а является косметическим недостатком. Этой проблемой занимаются клиники, кафедры, научные центры, разрабатываются и изучаются новые методы коррекции и научно-практических публикаций из года в год становится все больше и больше. Лишь русскоязычные авторы избегают употребления данного термина.
Все потому, что в английском языке есть слово «cellulitis» – обозначает гнойное воспаление дермы и гиподермы, и есть слово «cellulitе» – обозначает косметический недостаток в области ягодиц и бедер у женщин. Термины созвучные, но не идентичные. И написание, и произношение у них разное, поэтому никакой путаницы с этими названиями у англоговорящих людей нет.
Таким образом, на сегодняшний день целлюлит не считается болезнью, но это косметический недостаток, представляющий собой медицинскую проблему. Для поиска корректной научно-медицинской информации по данной проблеме на русском языке лучше в поисковики вводить термин «гиноидная липодистрофия», на английском – «cellulite».
Светлана Ткаченко, кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматологии, венерологии и медицинской косметологии Харьковского национального медицинского университета (Харьков).
Смотрите также «Почему жировая клетка – незаслуженный аутсайдер».