Розацеа — хроническое заболевание кожи, при котором преимущественно поражается центральная часть лица. Характеризуется оно стадийным течением. Проблема данного заболевания приобретает большее значение в современной дерматологии и косметологии благодаря интенсивному росту заболеваемости. Вместе с врачом-дерматологом Юлией Борзых мы решили выяснить, почему розацеа – больше, чем косметическая проблема.
Юлия Александровна Борзых, к. м. н., врач-дерматолог, косметолог, ведущий специалист DMK Ukraine, преподаватель DMK в странах ЕС, член Global Education Panel (GEP) DMK Inernational
Причины розацеа
Розацеа встречается чаще у светлокожих. В настоящее время четкого понимания патогенеза розацеа не существует. По данным многих авторов, потенциальную роль в развитии заболевания отводят следующим патогенетическим факторам: сосудистые, паразитарно- инфекционные, нейроиммунные, имунные механизмы.
Выявление причинных связей между заболеванием и образом жизни человека — это важный этап в ведении пациента врачом-дерматологом, косметологом. А факторов, провоцирующих розацеа, множество, в частности:
- воздействие солнечного света, экстремальные температуры, влажность, резкий ветер;
- эмоциональные влияния — гнев, волнение;
- сауна, горячие ванны, работа в условиях повышенной температуры;
- физические нагрузки;
- продукты питания — алкогольные и горячие напитки, горячая и острая пища, молочные продукты, шоколад, цитрусовые;
- препараты для местного ухода за кожей — спреи для волос, косметические средства, содержащие спирт; ацетон, ароматы, мыла;
- препараты — амиодарон, местные стероиды и высокие дозы витаминов B6 и B12 .
В патогенезе заболевания отводится роль активации компонентов калликреин-кининовой системы, которые могут изменять тонус сосудов, повышать проницаемость капилляров. Также считается, что нарушение деятельности нейроваскулярной и нейроиммунной систем играет важную роль в развитии розацеа.
Что еще провоцирует развитие розацеа
Активно обсуждается роль микроскопических клещей Demodex folliculorum. Считается, что их присутствие усугубляют клиническую картину заболевания. Клещ представляет собой химический и механический раздражитель, способствующий развитию и поддержанию патологического процесса.
Некоторые авторы говорят об иммунных нарушениях при розацеа, доказательством этого служит повышение иммуноглобулинов: А, М, G. Последние исследования датских ученых связывают розацеа с наиболее частым типом первичной опухоли головного мозга у взрослых, поэтому если у пациентов развиваются неврологические симптомы (головные боли, потеря памяти, судороги, потеря мышечного контроля, визуальные симптомы, дизартрия), направление к соответствующим специалистам может быть целесообразным.
Лечение розацеа
Сложность патогенеза определяет большое количество методов терапии розацеа. Лечение розацеа — это нелегкая задача, несмотря на обилие методов. Курация пациентов должна быть направлена на подавление воспалительного процесса, разрешение высыпаний, предотвращение развития рецидивов и осложнений. Оно должно быть комплексным и индивидуальным.
Что может косметолог? Иногда именно от врача этой специальности зависит, какое лицо будет у пациента.
Из профессиональных косметических процедур для лечения розацеа актуальны ферментотерапия, пилинги (ферментные, кислотные, щелочные), процедуры для укрепления стенок сосудов и восстановления эпидермального барьера.
Одним из ведущих направлений в лечении розацеа может быть борьба с нарушением барьерной функции кожи (обветривание, пребывание на открытом солнце, морозе, а также связанное с побочным действием применяемых лекарственных препаратов), которая инициирует обострение или ухудшение течения заболевания. В таких случаях в качестве «скорой помощи» применяются специальные реабилитирующие процедуры. Протоколы данных процедур включают использование мягких очищающих средств, поверхностных пилингов на основе молочной кислоты, ферментов, сывороток с бета-глюканами и витамином С, гелей и кремов с алоэ вера, маслом ши, гиалуроновой кислотой и аминокислотами.
Уход за кожей при розацеа
Правильный домашний уход позволяет не только предотвратить, но и уменьшить выраженность обострений. Бережное очищение кожи с розацеа — абсолютно необходимый этап ухода. При очищении нельзя пользоваться скрабами, травмирующими кожу. Рекомендуется использовать средства с противовоспалительными, восстанавливающими свойствами, которые содержат экстракты коры белого дуба, юкки, розмарина и тимьяна, масло чайного дерева, алоэ вера, пантенол.
Для укрепления стенок сосудов, устранения спазма, улучшения микроциркуляции и поддержания иммунитета кожи применяются кремы, содержащие масло чеснока, ниацин, масло зародышей пшеницы, олеиновую кислоту. Также целесообразно использовать сыворотки и кремы с витамином С, бета-глюканами, которые стимулируют клетки Лангерганса, усиливают иммунитет кожи, обладают противовоспалительными, антиоксидантными свойствами.
Очень важно сформировать правильное отношение к загару. На открытые участки кожи обязательно наносить солнцезащитный крем, а после длительного пребывания на солнце — средства с витамином С, экстрактом алоэ, пантенолом.
Таким образом, специалистам и пациентам нужно знать, что в настоящее время существует обширный арсенал лекарственных средств и методов терапии розацеа, благодаря которым есть возможность получить устойчивые клинические результаты.
Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!