Розацеа: больше, чем косметическое расстройство

Розацеа — хроническое заболевание кожи, при  котором преимущественно поражается центральная часть лица. Характеризуется оно стадийным течением. Проблема данного  заболевания приобретает большее значение в современной дерматологии и косметологии благодаря интенсивному росту заболеваемости. Вместе с врачом-дерматологом Юлией Борзых мы решили выяснить, почему розацеа – больше, чем косметическая проблема.

Юлия Александровна Борзых, к. м. н., врач-дерматолог, косметолог, ведущий специалист DMK Ukraine, преподаватель DMK в странах ЕС, член Global Education Panel (GEP) DMK Inernational

Причины розацеа

Розацеа встречается чаще у светлокожих. В настоящее время четкого понимания патогенеза розацеа не существует. По данным многих авторов, потенциальную роль в развитии заболевания отводят следующим патогенетическим факторам: сосудистые, паразитарно- инфекционные, нейроиммунные, имунные механизмы.   

Выявление причинных связей между заболеванием и образом жизни человека — это важный этап в ведении пациента врачом-дерматологом, косметологом. А факторов, провоцирующих розацеа, множество, в частности:   

  • воздействие солнечного света, экстремальные температуры, влажность, резкий ветер;   
  • эмоциональные влияния — гнев, волнение;   
  • сауна, горячие ванны, работа в условиях  повышенной  температуры;   
  • физические нагрузки;   
  • продукты  питания — алкогольные и горячие напитки, горячая и острая пища, молочные продукты, шоколад, цитрусовые;   
  • препараты для местного ухода за кожей  —  спреи для волос, косметические средства, содержащие спирт; ацетон, ароматы, мыла;   
  • препараты — амиодарон, местные стероиды и высокие дозы  витаминов B6 и B12 .

В патогенезе заболевания отводится роль активации компонентов калликреин-кининовой системы, которые могут изменять тонус сосудов, повышать проницаемость капилляров. Также считается, что  нарушение деятельности нейроваскулярной и нейроиммунной систем играет важную роль в развитии розацеа.

Что еще провоцирует развитие розацеа

Активно обсуждается роль микроскопических клещей Demodex folliculorum. Считается, что их присутствие усугубляют клиническую картину заболевания. Клещ представляет собой химический и механический раздражитель, способствующий развитию и поддержанию патологического процесса.   

Некоторые авторы говорят об иммунных нарушениях при розацеа,  доказательством этого служит повышение иммуноглобулинов: А, М,  G. Последние исследования датских ученых связывают розацеа с наиболее частым типом первичной опухоли головного мозга у взрослых, поэтому если у пациентов развиваются неврологические симптомы  (головные боли, потеря памяти, судороги, потеря мышечного контроля, визуальные симптомы, дизартрия), направление к соответствующим специалистам может быть целесообразным.  

Лечение розацеа

Сложность патогенеза определяет большое количество методов терапии розацеа. Лечение розацеа — это нелегкая задача, несмотря на обилие методов. Курация пациентов должна быть направлена на подавление воспалительного процесса, разрешение высыпаний, предотвращение развития рецидивов и осложнений. Оно должно быть комплексным и индивидуальным.   

Что может косметолог? Иногда именно от врача этой специальности  зависит, какое лицо будет у пациента.   

Из профессиональных косметических процедур для лечения розацеа актуальны ферментотерапия, пилинги (ферментные, кислотные, щелочные), процедуры для укрепления стенок сосудов и восстановления эпидермального барьера.

Одним из ведущих направлений в лечении розацеа может быть борьба с нарушением барьерной функции кожи (обветривание,   пребывание на открытом солнце, морозе, а также связанное с побочным действием применяемых лекарственных препаратов),  которая инициирует обострение или ухудшение течения заболевания. В таких случаях в качестве «скорой помощи» применяются специальные реабилитирующие процедуры. Протоколы данных процедур включают использование мягких очищающих средств, поверхностных пилингов на основе молочной кислоты, ферментов, сывороток с бета-глюканами и витамином  С,  гелей и кремов с алоэ вера, маслом ши, гиалуроновой кислотой и аминокислотами.

Уход за кожей при розацеа

Правильный домашний уход позволяет не только предотвратить,   но  и  уменьшить выраженность обострений. Бережное очищение  кожи  с  розацеа — абсолютно  необходимый  этап  ухода. При очищении нельзя пользоваться скрабами, травмирующими кожу. Рекомендуется использовать средства с противовоспалительными,   восстанавливающими свойствами, которые содержат экстракты коры белого дуба, юкки, розмарина и тимьяна, масло чайного дерева, алоэ вера, пантенол. 

Для укрепления стенок сосудов, устранения спазма, улучшения микроциркуляции и поддержания иммунитета кожи применяются кремы, содержащие масло чеснока, ниацин, масло зародышей пшеницы, олеиновую кислоту. Также целесообразно использовать сыворотки и кремы с витамином С, бета-глюканами, которые стимулируют клетки Лангерганса, усиливают иммунитет кожи, обладают противовоспалительными, антиоксидантными свойствами.

Очень важно сформировать правильное отношение к загару. На открытые участки кожи обязательно наносить солнцезащитный крем, а после длительного пребывания на солнце — средства с витамином С, экстрактом алоэ, пантенолом.

Таким образом, специалистам и пациентам нужно знать, что в настоящее время существует обширный арсенал лекарственных средств и методов терапии розацеа, благодаря которым есть возможность получить устойчивые клинические результаты.

Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

 

 

Читайте також