Согласно физиологии кожи, процесс старения в ней начинается с 25 лет. Именно в этом возрасте кожа перестает активно вырабатывать основные вещества, отвечающие за ее молодость. Конечно, это пока незаметно визуально, но процесс накапливается и приводит к появлению первых возрастных изменений. Они могут усугубиться, если присоединятся факторы, активирующие процесс преждевременного старения. После 30 лет практически у всех женщин появляются поверхностные морщины на коже вокруг глаз, у многих возникают первые пигментные пятна, часто они усиливаются в период беременности (здесь важно изменение гормонального баланса в организме женщины). После 35 лет процесс усиливается, к углубляющимся морщинам добавляются складки (носогубная, носослезная, складка «горечи»). После 40 лет появляются «брылья», изменяется кожа шеи, декольте, кистей рук. После 45 лет процесс старения усиливается из-за изменения гормонального фона, у некоторых женщин наблюдаются первые проявления климакса. После его наступления процесс старения значительно ускоряется. За 1-й год климакса кожа теряет до 30% своего коллагена, что очень резко отражается на тургоре, тонусе и общем состоянии кожи. Также прогрессивно снижается количество гиалуроновой кислоты – основного фактора, обеспечивающего оптимальное увлажнение кожи. В результате появляется сухость, атония, значительно возрастает число пигментных пятен. В этот период происходит активное снижение иммунной защиты кожи, что проявляется ростом числа новообразований на коже, плохой заживляемостью после повреждений.
На чем остановить свой выбор, какая процедура лучше?
В молодом возрасте (до 30 лет), прежде всего нужно выбирать процедуры, которые поддерживают функции кожи. Начинать можно с массажей (ручных и аппаратных), уходовых процедур. Это поможет сохранить тонус кожи. Для улучшения питания, увлажнения можно обратиться к процедуре мезотерапии (введение витаминных коктейлей в кожу) или биоревитализации (инъекции нестабилизированной гиалуроновой кислоты). Все эти процедуры носят курсовой характер, и после завершения курса эффект нужно поддерживать более редкими посещениями специалиста. Важно помнить: массаж не заменит инъекции, лазер не заменит пластическую хирургию. Все процедуры нужны, важно подобрать оптимальный комплекс для каждого человека. И также важно включить в комплекс ухода домашние средства. К косметологу вы ходите несколько раз в месяц, а дома ухаживаете за кожей каждый день. Домашний уход продлевает эффект процедур в клинике.
После 30 лет в комплекс процедур добавляются инъекции ботулотоксина (для мелкоморщинистого типа старения они показаны в еще более раннем возрасте) – процедура, снижающая выраженность мимических морщин, позволяющая поддерживать основные мимические зоны в состоянии относительного покоя; активно применяются процедуры биоревитализации. Активное применение получила процедура коррекции губ препаратами гиалуроновой кислоты. Она помогает улучшить форму губ, уменьшить выраженность кисетных морщин. Здесь важно знать меру. Сейчас в моде естественность и натуральность ротовой области. Многие предпочитают делать такие процедуры, эффект которых не бросается в глаза вычурностью, а работает над лечением возрастных изменений без привлечения к этому всеобщего внимания. В этом возрасте женщины часто обращаются за аппаратными процедурами для коррекции состояния кожи. Хорошо востребованы процедуры фотоомоложения, лазерной фракционной шлифовки. Они помогут улучшить текстуру кожи, снизить выраженность рубцов (если в подростковом возрасте были активные воспалительные элементы угревой болезни), уменьшить выраженность пигментных пятен и мелких морщин. Но эти процедуры не заменяют инъекции. Наоборот, они лучше и эффективнее работают на хорошо увлажненной коже, а основным способом глубокого увлажнения кожи являются процедуры с инъекциями гиалуроновой кислоты.
После 40 лет востребованы более активные процедуры. Кто-то решается на визит к пластическому хирургу, чаще всего для решения вопроса по блефаропластике (иссечение избыточной кожи и жировых мешков верхних и нижних век). Активно применяются процедуры объемного омоложения – введение препаратов, восстанавливающих объемы скуловой, височной областей. С возрастом собственные объемы в этих областях смещаются в нижнюю часть лица, и восстановление этих объемов дает прекрасный результат по омоложению. С целью безоперационной подтяжки мягких тканей лица может применяться процедура нитевого лифтинга – специальные нити вводятся при этом под кожу с целью ее перемещения вверх. При правильной установке и подборе объема нитей врачи добиваются отличного терапевтического эффекта, а пациенты – подъема бровей, подтяжки кожи средней и нижней трети лица, что приводит к уменьшению выраженности носослезной, носогубной складок, поднятию уголков рта, уменьшению «морщин марионеток». С похожей целью можно применять аппаратные процедуры ультразвукового или радиоволного лифтинга. Эти процедуры основаны на эффектах ультразвука и радиоволны. Эффект – лифтинг кожи, уменьшение выраженности складок. Также в этом возрасте востребованы и с успехом применяются процедуры лазерного склерозирования сосудов на коже лица (скуловая зона, крылья носа и т.д.) и работа с пигментациями как аппаратными методами (фотоомоложение, лазер), так и с помощью различных кислот (химические пилинги).
После 50-60-ти лет к комплексу процедур активно добавляются различные варианты пластических операций (например, круговая подтяжка). Важно косметологу сотрудничать с такими врачами как гинеколог-эндокринолог и иммунолог. Вовремя назначенная гормонозаместительная терапия позволит получить более стабильный эстетический результат лечения старения и позволит женщине лучше себя чувствовать, получать больше радости от жизни.
В косметологии нет панацеи. То, что подошло вашей подружке, не обязательно подойдет вам. Для каждого человека грамотный косметолог может подобрать комплекс аппаратных и инъекционных процедур, которые будут давать ощутимый результат, позволяющий встречать каждый новый год с улыбкой.
Галина Наумчик, кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии ФПКМР ФГАОУ ВО РУДН, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог «Клиники Я.Юцковской» (Москва).
