Разобраться в мире витаминных добавок для всей семьи редакции Beauty HUB помогла Ольга Безуглая, врач-диетолог, терапевт, кандидат медицинских наук Member of Nutrition Society (London UK) and American Society of Nutrition, телевизионный эксперт и медицинский консультант ведущих украинских телеканалов.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
— Ольга, расскажите, существуют ли универсальные общеукрепляющие комплексы витаминов для всей семьи?
— Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обозначить, что наш организм уникален и индивидуален, и мы порой можем иметь разные варианты дефицитных состояний, разную степень усвоения того или иного нутриента, разные компенсаторные возможности по манифестации клинических проявлений. Важно также учитывать разную потребность в витаминах в зависимости от пола, возраста, характера деятельности и питания. Врач, как правило, в подходе подбора витаминных средств очень часто руководствуется рядом базовых параметров, ведь часто наш рацион в большинстве случаев не способен дарить нам весь спектр нутриентов, и правда, в несбалансированном рационе взрослого человека обычно не хватает полезных микронутриентов, таких как кальций, калий, магний, витамины А, С, Е и т.д. В зависимости от наличия существующего дефицита мы можем иметь соответствующую клиническую симптоматику, что может быть сопоставима с выявленными изменениями по результатам анализов. И вот задача врача – это своевременно выявить и восполнить дефицит, в таком случае лечение будет эффективной стратегией.
Поэтому вероятно «идеального средства» для всех не существует, здесь скорее будут эффективными монопрепараты с содержанием витамина Д, С, цинка, эффективность которых подтверждена исследованиями, и они могут быть рекомендованы, но согласно норм (суточной эффективности) – это важно также учитывать. Пациенты зачастую могут не обращать внимание на наличие всех составляющих комплекса витаминов и параллельно принимать монотерапию того же витамина, что есть в составе комплекса, в результате существенно превышая рекомендованные нормы потребления (я тоже с таким сталкиваюсь в своей практике).
— Как правильно выбрать витамины для взрослых? Свод основных правил.
— Первично нужно согласовать со своим терапевтом, семейным врачом или диетологом график приема витаминов и микроэлементов (специалисты смогут распланировать курс и схему приема), а далее мы оцениваем ряд параметров:
- качество указанного компонента;
- биодоступность (есть формы микроэлементов и витаминов более высоко доступные, как правило, хелатные);
- клинические исследования;
- обращаем внимание на количество нутриента в таблетке или может быть доза указана в 2-3 таблетках ( servingsize!);
- контроль качества продукта;
- сертификация продукта на рынке страны, где продается данный продукт;
- витамины не должны содержать сою и глютен или лактозу – у многих могут быть проблемы с усвоением.
Витамины и микроэлементы идеальны для восполнения выявленного дефицита, нежели для профилактики, продиктованной нам извне.
— Витамины для детей и подростков: что нужно знать и учитывать?
— Детский и подростковый периоды мы рассматриваем как периоды, требующие максимально сбалансированного рациона с точки зрения доставки всех нутриентов, так как идут интенсивные процессы роста и развития, требующие качественного субстрата (микро и макронутриентов). Идеально максимально сбалансировать рацион, чтобы присутствовали источники кальция (для здоровья костной системы и периода интенсивного роста – согласно международных данных лишь 22% подростков получают рекомендованные дозы кальция), витамина Д (дефицит витамина Д наблюдается у 55% детей с ожирением), железа, омега-3 жирных кислот.
.
— Какие витамины нужны мужчинам?
— Мужчины и женщины нуждаются в разных нутриентах, это связано с особенностями физиологии. Мужчины конституционально имеют больше процент мышечной массы – следовательно им важны нутриенты, отвечающие за рост и ее развитие, такие как витамины группы В, также для адекватной поддержки уровня гормонов важны витамина А, Д, Е. Идеальный баланс получаем с едой. Что касается препаратов, важно сопоставлять риски, так как были научные исследования, в которых старались отследить связь приема витаминных комплексом и риска рака простаты, выявили, что добавки витамина Е могут увеличивать риск рака простаты (исследование с выборкой 35 000 мужчин / длительность исследования 7-12 лет!).
С возрастом важна также потребность в антиоксидантах, например витамин С – естественный антиоксидант, тормозящий разрушение клеток и тканей в организме. Касательно влияния витамина С на иммунитет до сих пор не утихают споры в научном мире, и вот финские ученые, проанализировав 67 исследований (выборка больше 20 тыс. чел.), пришли к противоречивым выводам: с одной стороны было выявлено, что витамин С предупреждает возникновение простудных заболеваний, но только у профессиональных спортсменов и лишь в период интенсивных тренировок, на обычных людей этот эффект не распространялся. Но в то же время витамин С уменьшал количество дней заболевания, хотя далее этот факт тоже был опровергнут.
— Витаминно-минеральные комплексы для пожилых людей: как и что выбирать?
— Не так давно по итогам одного научного исследования было выявлено, что употребление витаминных добавок зависит от возраста пациента – чем старше человек, тем выше его приверженность к приему витаминов.
Одной из основных проблем является остеопороз, и здесь важен дополнительный прием кальция и витамина Д. С возрастом активность работы органов пищеварения меняется и соответственно потребность в витаминах, усваиваемых при помощи нормальной работы ЖКТ, тоже выше. Это витамин В9 и витамин В12. В целом витамины группы В будут влиять на работу нервной системы.
Важны также антиоксиданты – витамин С, витамин А, витамин Е.
— На что обратить внимание при выборе витаминных добавок тем, у кого сахарный диабет? Какие из компонентов для них – хорошо, а какие – плохо?
— Рекомендации для данной категории пациентов чаще сводятся к показанию улучшения гликемического контроля и восстановления чувствительности к инсулину или коррекции нарушений, вызванных при данном заболевании. Так, липоевая кислота – прекрасное средство для коррекции диабетической полинейропатии, эффективность была доказана по данным многих метаанализов. Важно также поддерживать необходимый уровень витамина Д, который является мощным метаболическим фактором профилактики осложнений при сахарном диабете. Антиоксиданты витамина А, С, Е также относят к лечебно-профилактическим аспектам работы с пациентами с СД. При гипергликемии наблюдаются изменения обмена аскорбиновой кислоты, поэтому на него также важно обратить внимание.
При декомпенсации или длительном течении заболевания нарушается также обмен водорастворимых витаминов (В2, В6, В9, В12), эти витамины важны в профилактике полинейропатии, как нейротропные витамины.
Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!
