В Гондурасе найден фрагмент нижней челюсти инка, в котором сохранились имплантаты из панциря морских мидий, сделанные в VI веке до н. э.; во Франции — череп женщины с металлическим имплантатом в лунке клыка верхней челюсти, установленном в I веке н.э. Все это свидетельствует о том, что идея восстановления функций челюсти вставными зубами не нова.
О том, как развивалось протезирование в стоматологии, рассказывает Виталий Воронин, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед стоматологической клиники D.Ante.
Широкое распространение протезирование приобрело только после изобретения антисептиков, так как до этого момента при имплантации почти всегда происходило инфицирование раны и отторжение имплантатов.
И только после этого стоматологи начали искать материалы, которые бы идеально подходили для замены натурального зуба.
Краткая история вставных зубов
Историю вставных зубов можно рассматривать с двух сторон — эстетической и функциональной.
Первый прорыв в эстетической имплантологии случился в XVIII веке, когда французский дантист Фошар не только изобрел новые способы зубопротезирования (штифтовые зубы, прообраз современных мостов), но и начал покрывать протезы из слоновой кости тонкими коронками из золота, на которые наносил обожженную фарфоровую эмаль. Работы этого дантиста считаются родоначальниками современного производства искусственных зубов из керамики.
Другой прорыв случился со стороны функциональной стоматологии, когда для протезирования на имплантах начали использовать биосовместимые материалы, были открыты подходящие для вживления в кость свойства титана, а также необходимые компоненты успешного протезирования — стерильность, атравматичность и свойство остеоинтеграции.
Благодаря развитию этих двух направлений за последние 10-15 лет вставные зубы, сделанные по методу дентальной имплантации, стали доступным и эффективным методом лечения. И теперь пациенты после лечения получают идеальный результат и с медицинской (функциональной), и с эстетической точки зрения.
Когда нужны вставные зубы
Вставные зубы — это протезирование зубов или ортопедия (ортопедическая стоматология). Мы будем дальше использовать именно эти термины, а то коллеги-стоматологи нас заклюют. 🙂
В каких случаях стоит прибегать к протезированию зубов?
Зубной протез необходим, если нельзя установить пломбу (недостаточно тканей родного зуба) и если один или несколько зубов отсутствуют.
Это важно, так как зубной протез выполняет и эстетическую функцию, и обеспечивает стабильность и форму прикуса: если в зубном ряду отсутствует хотя бы один зуб, то соседние зубы пытаются закрыть собой пустой промежуток.
Если пустоту не заполнить протезом, то соседние зубы начнут отклоняться от своего естественного положения или расти в сторону этого промежутка, если речь идет о зубах на противоположной челюсти.
Не сразу, но это может привести к хроническим воспалениям и даже потере соседних с промежутком зубов или зубов-антагонистов.
Основные этапы протезирования
Любой протез можно устанавливать только когда опорные (соседние) зубы и вообще ротовая полость в целом здоровы, поэтому перед протезированием нужно убедиться в том, что все кариозные зубы и проблемные корни вылечены, а десны здоровы.
К этапам протезирования относят обследование, предварительное лечение и непосредственно протезирование, дальнейшее наблюдение за состоянием протеза.
Во время обследования стоматолог оценивает состояние полости рта, принимает решение о необходимости протезирования и выбирает методы протезирования. В обследование входят первичный осмотр, инструментальное и рентгенографическое обследование полости рта и пр.
На стадии предварительного лечения врач делает санацию полости рта, чтобы исключить любые патологические процессы до изготовления и установки ортопедической конструкции.
Протезирование редко бывает одномоментным: обычно оно делится еще на два этапа — подготовку к установке протеза и, наконец, само протезирование.
Подготовка к установке протеза нужна не всегда: в случае установки корневых имплантатов она не нужна, а, например, при установке коронок или мостов на коронках необходимо предварительно подготовить зуб (-ы).
Изготовление протеза и протезирование также состоит из нескольких шагов:
- слепки (оттиски) с обеих челюстей;
- изготовление диагностических и рабочих моделей;
- определение центрального соотношения челюстей;
- проверка конструкции протеза;
- наложение;
- примерка;
- припасовка (подгонка протеза);
- установка и фиксация протеза.
И даже после установки протеза пациенту необходимо посещать стоматолога-ортопеда для дальнейшего наблюдения за состоянием протеза, так как главная цель протезирования — сохранить структуру и функции зубов надолго.
Виды «вставных зубов»
Самый правильный подход к выбору протезирования — баланс между экономичностью решения, его долговечностью и эстетическими свойствами.
Ниже — краткое описания самых распространенных вариантов протезирования отсутствующего зуба.
- Использование композитных светоотверждаемых материалов. Такой протез устанавливают достаточно быстро, за 2-3 часа. Процедура заключается в приклеивании протеза к опорным зубам при помощи стекловолоконной балки. Такие протезы служат около двух лет и требуют значительного препарирования опорных зубов.
- Имплантация зубов — надежный и менее травматичный метод протезирования, который долго служит и не требует обточки соседних зубов. Однако такой метод может подойти не всем пациентам и требует достаточно много времени.
- Использование микрозамков. Достаточно новый метод крепления отсутствующих зубов. Микрозамки фиксируются на опорных зубах, а на них крепится коронка. Этот вариант обеспечивает быстрое изготовление и довольно высокую прочность конструкции.
- Замещение утраченного зуба нейлоновым протезом. Такие протезы не вызывают аллергии и не требуют никаких действий с соседними зубами.
Таким образом видов «вставных зубов» сегодня достаточно. Но, как и во всей стоматологии, чтобы выбрать идеальный для вашей улыбки, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!
