Мікоз нігтьових пластин (оніхомікоз), переважно стоп, посідає перше місце за поширеністю серед грибкових захворювань. Ця хвороба є не просто естетичною недосконалістю, яка візуально псує всю зовнішню привабливість пальців рук або ніг, а справжньою проблемою, що значно погіршує якість життя пацієнтів. Детальніше про грибкове захворювання нігтів і його підводні камені ми розпитали фахівця.
Катерина Бардова, кандидат медичних наук, дерматовенеролог вищої категорії, доцент кафедри дерматовенерології НМАПО імені П. Л. Шупика
Катерино, розкажіть, в чому причини грибкового захворювання і як часто воно зустрічається?
– На сьогодні у всьому світі спостерігається зростання грибкових захворювань шкіри. За даними ВООЗ, тими або іншими грибковими захворюваннями уражена п’ята частина населення земної кулі, а на мікоз стоп в різних проявах страждає кожен другий. Більш того, велика частина населення з епідермофітією й оніхомікозом стоп не вважає себе хворими і не звертається по медичну допомогу до лікувально-профілактичних закладів, а захворювання може бути випадково виявлено на прийомі з будь-якого іншого приводу, і навіть не тільки лікарем-дерматовенерологом, а іншими фахівцями, зокрема, сімейним лікарем. Причина захворювання, звичайно ж, інфекційна. Це один з численних видів грибків, які широко поширено в довкіллі, на сьогодні їх відомо близько 500 видів.
– Як проявляється грибок нігтів на руках і ногах?
– Кожен вид грибкової інфекції має певну клінічну картину. Все залежать не тільки від типу грибка, але і від локалізації і ступеня тяжкості осередків ураження.
В разі ураження грибком нігтів (оніхомікозі) з’являються такі ознаки:
- потовщення нігтьової пластини;
- зміна її форми;
- зміна кольору нігтя на жовтий, сірий, коричневий або чорний;
- мокнення або лущення, свербіж шкіри в міжпальцевих проміжках;
- крихкість нігтьової пластини, під час обрізання нігтів вони легко кришиться, можуть розшаровуватися;
- повне відділення нігтя від нігтьового ложа при тривалому перебігу інфекції.
– Нездоровий вигляд нігтя свідчить виключно про грибкове захворювання?
– Нездоровий вигляд нігтя, зокрема розшарування і зміна форми, свідчить про грибкове захворювання. Часто до цього призводять й інші причини:
– зловживання засобами для зміцнення пластин;
– неграмотний догляд;
– часте нарощування і застосування гель-лаків зі спилюванням верхнього шару;
– постійний контакт з водою і мийними засобами;
– контакт з хімічними препаратами та розчинниками на основі кислот і лугів, які роз’їдають нігтьову пластину;
– нестача вітамінів і мікроелементів (A, D, E, кальцію, селену, цинку, заліза);
– голодування і різні обмежувальні дієти;
– хронічні захворювання внутрішніх органів, захворювання шлунково-кишкового тракту, анемія, цукровий діабет;
– при стресі можливо мимовільне обкушування нігтів, яке також призводить до зміни форми пластин.
Також ураження нігтів можуть бути симптомами й інших захворювань шкіри, наприклад, псоріазу, червоного плоского лишаю, захворювань сполучної тканини тощо.
– Як лікується оніхомікоз нігтів і скільки часу для цього буде потрібно?
– Лікування грибкової інфекції залежить від виду грибка, який спричинив ураження, і від обсягу самого ураження (кількості уражених нігтів), а також від того, чи уражено нігті тільки на руках і ногах або порушено обидві області.
Терапія передбачає внутрішній прийом антимікотичних засобів, а також проведення симптоматичної терапії. Якщо вражено один або два нігті, лікування може обійтися тільки застосуванням місцевих лікарських засобів, найчастіше це протигрибкові лаки.
Тривалість курсу лікування залежить від виду грибкової інфекції і ступеня тяжкості захворювання. В цілому він становить від одного до трьох, а іноді і більше трьох місяців.
Крім того, хворим призначають препарати, які поліпшують трофіку нігтя і відновлюють його структуру.
– Де найчастіше можна підчепити грибок нігтів? У зоні ризику тільки місця загального користування або це міф?
– Звичайно ж, найчастіше грибком можна заразитися в місцях загального користування. Це басейни, спортивні зали, сауни, а також салони краси, де недостатня увага приділяється дезінфекції, манікюрні експрес-салони. Сюди ж належать і магазини взуття, де для примірювання не використовується одноразовий носок. Також не варто забувати, що спори грибів є в довкіллі, наприклад, в землі, якою пройшлися босоніж.
– Як передається оніхомікоз і чи легко їм заразитися? Чи правда, що якщо в сім’ї одна захворів, то інші приречені?
Шляхів зараження на грибок нігтів існує кілька:
- від хворої людини до здорової;
- від хворих тварин (кішки, миші тощо);
- через предмети побуту (постіль, лазневі килимки, чуже взуття, шкарпетки, інструменти для педикюру та манікюру в салонах, де проводиться недостатня дезінфекція).
Розвитку грибкової інфекції сприяє контакт із джерелом грибів. Спори грибів можуть перебувати на поверхні підлоги, в повітрі, в землі, в пташиному посліді. При цьому для їх розмноження потрібне особливе середовище, яке створюється в разі зниження захисних функцій організму. Грибки можуть розмножуватися на поверхні шкіри, при цьому улюбленими місцями дислокації є складки шкіри, згини рук і ніг, тобто всі місця, де присутня підвищена вологість і температура тіла. Деякі гриби здатні уражати глибокі шари тканин і внутрішні органи. Тому в разі появи перших симптомів обов’язково потрібно звернутися по медичну допомогу.
Однак не обов’язково всі члени сім’ї хворого з оніхомікозом можуть заразитися, цьому сприяє низка умов. По-перше, це достатня для зараження кількість спор збудника і стан організму зокрема. До сприятливих для розвитку грибка можна віднести такі умови:
- вік (літні люди більш сприйнятливі до ураження нігтів);
- зниження реактивності організму;
- порушення обмінних процесів;
- травми нігтьової пластини;
- авітаміноз;
- ендокринопатії.
– Що ви можете порекомендувати для профілактики цього захворювання? Ваші головні поради.
– Для профілактики грибкових захворювань необхідно дотримуватися таких правил.
- Дотримуватися особистої гігієни, мити руки перед їжею, після кожного відвідування туалету і громадських місць, ігри і догляду за тваринами.
- Ретельно мити овочі, зелень і руки після цього.
- У громадських місцях – лазнях, душі, басейні, спортивних залах, роздягальнях і на пляжі – користуватися гумовими тапочками, які теж потрібно періодично мити й обробляти.
- Не користуватися чужими особистими речами, по можливості не ставати босими ногами на килимки в басейні та спортзалі.
- Раціонально харчуватися, стежити за масою тіла.
- Приймати антибактеріальні і гормональні препарати тільки за призначенням лікаря.
- Якщо в сім’ї виявили у когось одного оніхомікоз, потрібно обробляти місця загального користування (ванну, душову кабіну), користуватися окремим рушником, а також іншим членам сім’ї можна для профілактики мити ноги спеціальним протигрибковим шампунем.
Підписуйтесь на наш Facebook і не пропускайте найкорисніші матеріали від Beauty HUB!
